日誌
日劇《醫龍》飾天才外科醫師，坂口憲二的股骨頭缺血性壞死症怎麼治？(建議善存+豆漿) ...
故事：
坂口憲二6年前飽受右髖關節疼痛之苦，嚴重時得拄拐杖，經檢查後，
確診罹患「特發性大腿骨頭壞死症」，3年前曾接受手術，
症狀減輕許多，但卻不能保證未來是否會再惡化
43歲日本男星坂口憲二曾在人氣日劇《醫龍》飾天才外科醫師，演藝事業卻因突然罹患罕病宣告中斷。他2015年確診罹患「股骨頭缺血性壞死症」，手術治療後持續復健。
「醫龍」坂口憲二醫不了自己！突發怪病退出演藝圈
權威醫學網站《emedicine》整理了，股骨頭的股骨頭壞死（AVN，avascular necrosis，無血管壞死。）是由於血液供應中斷而導致的病理過程。股骨頭缺血導致骨髓和骨細胞的死亡並且通常導致壞死部分的崩潰。
導讀：
Avascular necrosis (AVN), also called osteonecrosis or bone infarction,
is death of bone tissue due to interruption of the blood supply.[1]
無血管壞死（AVN），也稱為骨壞死或骨梗塞
，是由於血液供應中斷而導致的骨組織死亡。[1]
The hematopoietic cells are most sensitive to low oxygen and are the first
to die after reduction or removal of the blood supply, usually within 12 hours.[2]
造血細胞對低氧最敏感，並且通常在12小時內減少或去除血液供應後首先死亡。[2]
缺氧因子HIF-1
鋅、維它命C、D、E抑制或下調HIF-1α
~~~
Femoral head osteonecrosis is a condition caused by a compromise of the blood
supply of the femoral head. The precarious blood supply of the head and its
role as a major weight-bearing joint makes it one of the most common bones to be
affected by osteonecrosis
股骨頭壞死是由於股骨頭的血液供應受損而引起的疾病。 頭部不穩定的血液供應
及其作為主要負重關節的作用使其成為骨壞死最常見的骨骼之一
Osteonecrosis of femoral head (ONFH)
股骨頭壞死（ONFH）
股骨頭壞死 (Osteonecrosis of the femoral head)
另一類是非受傷性股骨頭壞死，與骨折無關，其真正的產生機轉並非完全清楚，
但我們已知道幾種危險因子較易產生股骨頭壞死，可是也有一部份病人是查不出病因的
，就被稱為病因不明 (idiopathic)。現在已知的危險因子包括1.使用類固醇
2.飲酒過量 3.潛水夫疾病 4.其他影響股骨頭血液供應的疾病:例如免疫疾病中之血管炎(angitis)、全身性狼獊(SLE)，血液疾病如:鐮狀血球症(sickle cell disease)
潛水夫病，怎麼治？Part-II(靠鎂、錳、鉬，建議善存+豆漿+茶~~~)
紅斑性狼瘡治療總整理(缺鎂鋅硒錳維它命A維它命D，可以喝草莓亞培安素或桂格特級完膳)
severe sickle cell anemia (SCA)
嚴重鐮狀細胞性貧血（SCA）
There was a significant decrease in plasma levels of vitamins A, C and E
and in serum levels of zinc in patients with SCA as compared with controls .
與對照組相比，SCA患者的血漿中維生素A，C和E的水平顯著下降，而血清鋅的水平顯著下降。
酒精造成缺血性壞死的機轉，經科學研究證實過度飲酒時所吸收的酒精成分會增加血液中的脂肪微粒，這些脂肪微粒經血液循環到髖關節內，會阻塞供應股骨頭營養的微細血管，進而造成股骨頭壞死與塌陷，引起髖部疼痛及跛行。
肝臟會分成兩個階段代謝酒精。首先會透過「乙醇去氫酶」（ADH）
將酒精中的乙醇轉化為乙醛，接著再利用「乙醛去氫酶」（ALDH）將乙醛代謝成乙酸鹽。
一般認為，乙酸鹽對人體無害，甚至是有益的，但是乙醛卻會導致噁心、嘔吐、頭痛等宿醉症狀。
鋅水平不足的大鼠中的酒精(乙醇)脫氫酶活性也降低了
K+(鉀)、Zn2+(鋅)、Mg2+(鎂)、Mn2+(錳)、Ca2+(鈣)均能提高乙醛脫氫酶2(ALDH2)活性。
含鉀高的食物，鎂也有一定的高含量。
含鉀高的食物：豆漿、茶
各類型的中風怎麼治？(主要可能缺鋅錳，建議草莓亞培安素、桂格特級完膳、豆漿、茶)
告訴我們：
一種是由血管阻塞所造成的缺血性腦中風；
一種是由出血所造成的出血性腦中風。
急性缺血性中風患者血清鋅水平降低。
缺血性中風組的Mn(錳) SOD活性顯著低於對照組。
缺血性中風發作後48小時血清中的低Mg(鎂)濃度
血栓性中風：應該是動脈硬化造成的
高密度脂蛋白有4大功能：
①運載血液中多餘的血脂，並排出體外
②運載血管壁上已沉積的血脂，即它有消除血管壁沉積的作用
鋅增加了HDL-c(高密度脂蛋白膽固醇)水平
錳缺乏引起的血漿和HDL膽固醇水平的降低
鎂提高HDL-膽固醇水平
小結1：
由上方導讀看來
股骨頭缺血性壞死症似乎缺鎂鋅錳都有可能
Osteonecrosis of the femoral head, an intractable but common disease that
eventually triggers collapse of the femoral head, is characterized by
increased osteoclast activity and markedly decreased osteoblast activity
in the necrotic region of the femoral head.
股骨頭壞死是一種頑固但常見的疾病，最終會觸發股骨頭塌陷，其特徵是破骨細胞活性增加
，而股骨頭壞死區域的成骨細胞活性明顯降低。
Manganese superoxide dismutase is required to maintain osteoclast differentiation
and function under static force
需要錳超氧化物歧化酶來維持破骨細胞在靜態作用下的分化和功能
long-term manganese (Mn) and copper (Cu) deficiencies on bone metabolism
including decreased osteogenesis and a decrease in osteoclast activity.
長期錳（Mn）和銅（Cu）缺乏，成骨作用降低和破骨細胞活性降低。
所以錳（Mn）和銅（Cu）有益於破骨細胞活性
Low concentrations of Mg inhibit the activity of osteoblasts
while promoting that of osteoclasts
低濃度的鎂會抑制成骨細胞的活性，同時促進破骨細胞的活性。
所以高濃度的鎂會降低破骨細胞的活性。
Dietary zinc reduces osteoclast resorption activities and increases markers
of osteoblast differentiation
膳食鋅減少破骨細胞的吸收活性並增加成骨細胞分化的標誌
bone marrow stromal cells (BMSCs)
骨髓基質細胞（BMSCs）
The results showed that Zn substitution moderately promoted the BMSC differentiation into the osteoblasts and reduced the osteoclastic activity in early time (1 day co-culture).
結果表明，鋅替代在早期（共培養1天）可適度促進BMSC向成骨細胞分化，並降低破骨活性。
小結2：
由上方看來，坂口憲二的股骨頭缺血性壞死症應該主要缺少鎂鋅。
總結以上：
建議補充鎂鋅治療股骨頭缺血性壞死症；建議一天一粒男性/女性善存+豆漿(https://yingyang.911cha.com/dWE=.html)
「醫龍」坂口憲二醫不了自己
也許
偶才素「醫龍」~~~
